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第 142章 先看病人(第1页)

韩绍庭重新按上了去20楼的电梯。

五分钟后,三个人重新坐在了办公室里。

韩绍庭从第一层看到最后一层,又把顾临標出来的位置反覆放大,他摩挲著下巴略微思索。

“原方案確实要改。”

郑帅往后一靠,轻轻拍了拍胸口。

“主任,幸好你走得慢。”

韩绍庭没接他的话,他转头看向顾临。

“如果肿瘤血供比影像更丰富呢?”

顾临把增强血供重新调出来。

“先控制能確定来源的硬膜供血。”

“脑膜中动脉、咽升动脉这些分支,能在进入肿瘤前处理的,先做血供,深部包膜血管暂时不碰。”

“然后再从內部减容,让肿瘤体积缩小,等血管走行显出来,再决定保留还是处理。”

他说到这里,指向基底动脉附近。

“包膜出血时也不能追著血点盲目抗凝。”

“这一带可能混著脑干穿支,先清术野、找近端,等確认来源后再处理。”

韩绍庭点了点头,接著问。

“如果岩上静脉比预想中更粗,完全挡住通道该怎么办?”

顾临依旧回答的快准稳。

“保留主干,从两侧建立窗口。”

“先做肿瘤內部减容,让包膜向內回缩。”

“空间要是还不够,就把骨窗后下缘向乙状竇侧扩大,改变器械的进入角度,不能靠牵拉静脉和脑干换空间。”

韩绍庭盯著他看了片刻,顾临每给出一个方案,都会提前准备好了下一条退路。

血供比预想中丰富,先去血供再减容。

静脉挡住通道,保留主干,从两侧进入。

操作空间不足,就扩大骨窗,避免牵拉脑干。

这是成熟术者的思维,很多人干了很多年都没有形成。

韩绍庭更满意了。

“不错。”

郑帅看了看韩绍庭,又看了看顾临,忽然觉得自己坐在这里显得有些多余。

他清了清嗓子。

“我也提一个问题。”

韩绍庭偏头看他,示意他有话快说。

郑帅坐直身体,表情十分认真。

“明天早上我们怎么吃?”

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